A. carótida común N. recurrente Fig.6-2. Los movimientos masticatorios son primero bilaterales, y después muestran un predominio muscular unilateral alterno. La parte principal es el cuerpo (corpus maxillae), en cuyo interior se encuentra el seno maxilar (sinus maxillaris); presenta una apófisis cigomática (processus zygomaticus), que se articula con el hueso cigomático o malar. Tercer molar sup. En la cavidad bucal los alimentos son triturados y mezclados con la saliva para después pasar a la faringe en su porción oral. Se extiende desde el nivel del paladar blando hasta el borde superior de la epiglotis, coincidiendo este límite inferior con un plano que pasa por el cuerpo del hueso hioides. los músculos maseteros, los músculos temporales y pterigoideos mediales. Es la porción comprendida entre la comisura labial y el conducto auditivo externo, y entre el arco cigomático y el borde inferior de la mandíbula. Estos prismas de preesmalte se calcifican por depósito de hidroxiapatita y constituyen el esmalte mineralizado, que es el material más duro del organismo. Las paredes del órgano son, pues, de origen endodérmico. La distovestibular es la más grande, siendo mayor que la del primer molar. Madrid: Editorial Médica Panamericana; 2006. Artrocentesis. Entre los músculos se sitúan numerosas ramificaciones vasculares, nerviosas y linfáticas. Fig. A y B: cirugía abierta articular. Obsérvese la V lingual. de la glándula tiroides Glándula paratiroides sup. M. constrictor medio de la faringe Glándula submandibular Bifurcación carotídea M. constrictor inf. cervical del nervio facial y muchas veces con la rama marginal del mismo. Su rama superior presenta fibras motoras para este músculo, que en realidad proceden del nervio facial. La mayor estructura que se ve en primer plano es la vena yugular interna. los nervios occipital menor y auricular mayor, del plexo cervical superficial. Lig. La vena yugular interna propiamente dicha es continuación del seno lateral, al nivel del agujero yugular o rasgado posterior. En esta segunda edición se abordan temas hot topics como la CT cone beam, las inyecciones intraorales y la anestesia. Cráneo y cara del recién nacido. La bifurcación de la carótida común se realiza a 1 cm aproximadamente por encima del borde superior del cartílago tiroides. El suelo está parcialmente separado de la pared lateral por la cisura orbitaria inferior, por la cual pasan diversas estructuras, entre las cuales la más importante es la continuación del nervio maxilar. Delimitan por fuera con las fosas triangulares (mesial y distal). M. omohioideo Vientre ant. Paquete vasculonervioso del cuello. : (58-212) 793-2857/6906/5985/1666 Fax: (58-212) 793-5885 e-mail: [email protected] ISB : 978-84-9835-068-5 - Versión impresa ISB : 978-84-9835-644-1 - Versión electrónica Todos los derechos reservados. d: fase de casquete. del m. masetero Fig. ESTRUCTURAS ÓSEAS Y CARTILAGINOSAS. Hay, sin embargo, otro grupo de músculos pertenecientes a este sistema que siguen localizándose en la primitiva zona del segundo arco, muy en relación con el hioides, hueso que corresponde a este arco; son músculos que intervienen en los procesos de masticación y deglución, en contraposición con el resto, que tienen que ver con la mímica. Gilbert. Llamativamente, la parálisis del músculo de un lado hace que la punta de la úvula se curve hacia el lado sano por la 160 SISTEMAS MOTORES: DEGLUCIÓN, MUSCULATURA LINGUAL, MASTICACIÓN, MUSCULATURA MÍMICA, FONACIÓN contracción del músculo indemne. El disco se encuentra sujeto a la cápsula articular, por lo cual existen dos cámaras en la articulación: una suprameniscal y otra inframeniscal, ambas cubiertas por la membrana sinovial y lubrificadas por el correspondiente líquido sinovial. La cara superficial de la apófisis alveolar presenta unos relieves que se corresponden con las raíces de las piezas dentarias, o juga alveolaria, entre los que destaca el correspondiente al canino, o cresta canina. Dentro de la lengua, al penetrar el músculo geniogloso, el nervio hipogloso se divide en sus ramas terminales. 4-35. V. yugular int. cigomática del h. temporal Orificio cigomaticotemporal Fig. El comienzo del meato nasal inferior está a unos 2 cm por encima y por detrás del borde posterior del orificio del vestíbulo, zona donde pueden alojarse cuerpos extraños. 13-2) Corresponde al mentón. Api 2 contabilidad basica y de gestion 2021, Resumen General Arte y percepción visual Introducción Arnheim, Enseñar a planificar la multitarea en el JM - Boscafiori, 02. Dentro de cada arco, el primer molar es mayor que el segundo, y éste mayor que el tercero (dens serotinus o “muela del juicio”), pudiendo el tercero no llegar a erupcionar nunca. der. 2-66 y 2-67) Hueso hioides (os hyoideum) (Fig. 6 Sistemas motores: deglución, musculatura lingual, masticación, musculatura mímica, fonación Musculatura deglutora (Figs. Los parietales presentan en su superficie externa las tuberosidades parietales (tuber parietale). Fig. aritenoideo transverso y oblicuo M. cricoaritenoideo post. Este plexo proporciona además fibras a algunos nervios cervicales. mandíbula para poder encontrar una mayor articulación dental. A. tiroidea sup. Se forma por la fusión del ganglio cervical inferior con el primero torácico, y en ocasiones el ganglio inferior propiamente dicho es independiente del primer ganglio torácico. 117 En la zona media, la mayor parte son oblicuas, contrarrestando las fuerzas oclusales verticales de la masticación. Estudio mandibular en tres dimensiones. Su inervación procede del nervio auriculotemporal, que también la atraviesa. Se describen las llamadas celdillas orbitarias de Haller, que se labran en el borde superior de la cara medial del cuerpo del maxilar. Primer molar inferior con la cámara pulpar abierta, inicio del conducto radicular distal y de los mesiales. X par craneal Espina yugular del h. occipital XI par craneal A. meníngea post. La masa del diente consta de la dentina (dentinum), que encierra la cavidad pulpar (cavum dentis). Palatina o lingual (facies palatalis y facies lingualis): superficies o estructuras que están en la parte interior del arco, próximas al paladar (en los superiores) o a la lengua (en los inferiores). WebAnatomía de cabeza y cuello para odontólogos por Netter. 13-13. a, b, c, d: imágenes de RM coronales. Venas y ramas nerviosas superficiales de la cabeza y el cuello. Otros elementos nerviosos de interés clínico-quirúrgico ............................................................................. 247 Sistema nervioso vegetativo............................................................................................................................................. 269 Anatomía topográfica .............................................................................................................................................................. 277 El dolor en odontoestomatología. A. tiroidea sup. FOSAS CRANEOFACIALES Sutura escamosa Borde supraorbitario Fosa mandibular Orificio infraorbitario Fosa pterigopalatina Apóf. der. La complejidad que supone eliminar la pulpa dentaria requiere una gran pericia clínica por parte del endodoncista. Cara externa del hueso temporal derecho. En el recién nacido el ángulo mandibular viene a ser de unos 150-160 grados. Anatomía de cabeza y cuello para odontólogos por Norton, Neil S.. ISBN: 9788491132059 - Tema: Anatomía - Editorial: ELSEVIER CASTELLANO - Nueva edición de … Todo este proceso es además voluntario, aunque pueden desarrollarse ciertos actos reflejos acompañantes. Los músculos de la zona son el elevador del ángulo de la boca y, más superficialmente, el músculo elevador del labio superior. La falta de fusión de los procesos faciales embrionarios, en sus diversos grados y localizaciones, da como resultado la aparición de fisuras faciales, la más conocida de las cuales es el labio leporino o, más correctamente, el complejo de fisura labio-alvéolo-palatina. Es una dentición difiodóntica, o sea, de dos generaciones: una dentición decidual, temporal, caduca o de leche, que comprende un total de 20 piezas, y una dentición definitiva o permanente, de 32 piezas. temporales prof. A. maseterina A. meníngea accesoria A. meníngea media A. esfenopalatina A. timpánica ant. A menudo no se advierten en el recién nacido, pero con el tiempo aumentan de volumen y son más visibles. La ligadura de la vena angular se lleva a cabo en ciertas ocasiones, como cuando existe una trombosis de la misma, o bien como medida profiláctica para evitar la propagación de una infección situada en el labio superior o en el surco nasogeniano. lateral ant. Desde el vértice del ganglio cervical superior surgen uno o más nervios carotídeos internos (n. caroticus internus), que contribuyen a formar el plexo carotídeo interno (plexus caroticus internus), alrededor de la arteria carótida interna, llegando al interior del conducto carotídeo. Más hacia arriba se sitúa la protuberancia occipital interna (protuberantia occipitalis interna); más cranealmente aún, el surco para el seno sagital superior (sulcus sinus sagittalis superior). ANATOMÍA TOPOGRÁFICA a Seno etmoidal Cornete medio Seno etmoidal 297 b Septo nasal Infundíbulo maxilar Cornete inferior Cornete medio Cornete inferior Seno maxilar Musculatura intrínseca de la lengua Músculo geniogloso Glándula sublingual Músculo milohioideo Septo lingual c d Seno maxilar Músculo bucinadosr Músculo milohioideo Músculo geniohioideo Fig. En esta pared anterior hay una delgada lámina conjuntiva que une los ligamentos estilomandibular y esfenomandibular con la mandíbula. 13-3. Los ligamentos accesorios de la articulación son el ligamento esfenomandibular y el estilomandibular (ligamentum esfenomandibulare, ligamentum stylomandibulare). Pogonión.–Punto más anterior de la barbilla. La vena palatina externa se relaciona por fuera con la amígdala palatina, de modo que, en una amigdalectomía, las hemorragias suelen deberse a una lesión de este vaso. 7-19. der. El límite entre la piel y el rojo de los labios es neto, mientras que la continuidad con la mucosa es progresiva. 4-43. OTROS ELEMENTOS… 259 Ganglios parotídeos Ganglio bucal Ganglio retroauricular (mastoideo) Ganglios occipitales Ganglio submandibular Ganglio submentoniano Ganglios de la cadena del n. espinal o accesorio Ganglios de la cadena yugular int. También se encuentran células indiferenciadas que pueden inclinarse a osteoblastos o cementoblastos, formadoras de hueso o cemento, o bien osteoclastos, responsables de la destrucción de tejidos (reabsorción ósea o dental). Relaciones de los músculos periestafilinos con la trompa auditiva (visión inferior). Las fracturas espontáneas en la cara son raras. Las fibras sudoríparas de la cara se distribuyen en gran medida con las ramas del nervio trigémino hasta cerca de su terminación. Incisivo lat. En su porción inferior se observa cómo la apófisis pterigoides y la tuberosidad del maxilar se ponen en contacto. La vena facial se sitúa por fuera de la arteria, formando la cuerda del arco que describe la arteria, y al nivel del borde del músculo masetero se une a la arteria facial y después toma relaciones similares a las de la arteria. En ella se encuentran incrustados pequeños ganglios linfáticos. También están las arterias palatina ascendente y faríngea ascendente, con sus venas satélite, junto con la arteria tonsilar, rama de la arteria palatina ascendente. M. pterigoideo med. El otro determinante en el movimiento de lateralidad serían los dientes: disposición de las arcadas en cuanto a la orientación del plano de oclusión y la curva de Wilson; y las superficies de los dientes, en cuanto a la altura y la angulación de las cúspides y los surcos de escape. Una arteria carótida muy tortuosa puede llegar a relacionarse con la amígdala. Fosas temporal e infratemporal (en el fondo, la fosa pterigopalatina) (espécimen humano). La pared lateral la forma la lámina superficial de la fascia cervical que salta entre la vaina del músculo esternocleidomastoideo y la fascia del músculo masetero. ya se ha comentado, el IX par craneal se relaciona con la amígdala, de modo que también en las amigdalectomías puede lesionarse este nervio. La cuestión es sin embargo compleja, porque se entremezclan fibras vegetativas; lo que sí está claro es que el nervio palatino mayor se distribuye en la zona del paladar duro, y en la zona más anterior, la terminación del nervio nasopalatino; y los nervios palatinos menores (que surgen al nivel de los orificios palatinos menores) se dirigen hacia abajo y hacia atrás para distribuirse en la zona vecina del paladar blando, incluida la úvula y la parte más alta de la amígdala palatina. La banda blanca señala el tronco tirobicervicoescapular, y junto a él, se ve el nervio frénico. Primer premolar inf. Si el hueso hioides permanece fijo, el músculo hiogloso tira de la lengua hacia abajo y hacia atrás. Primer premolar inferior (Figs. Lateralmente, el hueso temporal se continúa con su escama, apreciable en la visión lateral del cráneo. OTROS ELEMENTOS… g h Arteria maxilar Arteria occipital Arteria occipital Arteria facial Arteria lingual Arteria facial Arteria lingual Arteria carótida interna Arteria carótida externa Arteria tiroidea superior Arteria carótida común Arteria carótida externa Arteria vertebral Arteria carótida interna Arteria tiroidea superior Arteria carótida común i Arteria maxilar Arteria occipital Arteria facial Arteria lingual Arteria carótida externa Fig. Puede estar unido al ganglio cervical medio. 11ª edición. V. yugular ext. Hueso occipital (os occipitale) (Fig. La aponeurosis epicraneal está fuertemente unida a la piel por una fascia superficial que contiene vasos sanguíneos y nervios; sin embargo, puede moverse libremente sobre el periostio, ya que el tejido areolar que lo separa del mismo es bastante laxo. 1-30 y 1-31), como todo el sistema respiratorio, es un derivado del intestino anterior, en un principio totalmente unida al segmento digestivo, esbozándose como un estrechamiento en sentido sagital que surge de la zona más ventral de este intestino anterior. Contiene también fibras motoras, (según se vio en el capítulo correspondiente) que caminan con su tercera rama. 4-47. M. mentoniano M. depresor del ángulo de la boca M. cigomático mayor M. risorio Platisma Fig. A y B: unión y relación del disco articular con el músculo pterigoideo lateral. Los ramos dentales, tanto superiores como inferiores, penetran en la correspondiente pieza dentaria por el orificio apical, pasan por el conducto radicular y alcanzan la cavidad dental o pulpal. Por debajo por el hueso hioides, la pared medial de la celda está formada por la lámina superficial de la fascia cervical, que se adosa a la lámina pretraqueal de la fascia cervical y cubre los músculos infrahioideos, y se fija en el asta mayor del hueso hioides. El límite entre las porciones de lengua formadas a partir del primero y tercer arcos queda inmediatamente rostral a la uve lingual, cuyo vértice es el orificio ciego (foramen cæcum). 13-2) Está delimitada por delante por la raíz de la nariz y los arcos superciliares, lateralmente por las líneas temporales superiores, y por detrás, por la protuberancia occipital externa y las líneas nucales superiores. 7-17. bular, la amortiguación de la fuerza que se realiza al masticar y la distribución de las distintas cargas mandibulares. MUCOSAS 109 mes). La estructura resultante de la fusión de los procesos nasales mediales en la línea media es el segmento intermaxilar, que consta de un componente labial, que va a dará lugar al surco subnasal en la línea media del labio superior, un componente maxilar superior, que se corresponde con los cuatro incisivos superiores, y un componente palatino, que da lugar al paladar primario, de forma triangular. D I S T A L 134 DIENTES minente centrada en el contorno coronal que, en su superficie vestibular, marca la convexidad vestibular de la corona, y que se extiende en sentido lingual con la cresta triangular vestibular ocupando gran parte de la superficie oclusal. caudal es fino y libre. Cresta incisal Cresta marginal mesial Cresta marginal distal Fosa palatina M E S I A L Cíngulo PALATINO La raíz, larga, única y cónica, tiende a separarse de la línea media, lo que hace que podamos distinguir los incisivos derechos de los izquierdos. En la parálisis facial, al mandar al enfermo silbar, el aire se escapa por la zona paralizada. Martínez.) Si hay oclusión, la intervención de los músculos suprahioideos es muy moderada. 24 PLANTEAMIENTO EMBRIOLÓGICO Bolsas faríngeas Cuarto arco aórtico Aorta dors. Inerva parte de la piel del pabellón de la oreja y del conducto auditivo externo. Kubata K, Osanai K. Periodontal innervation of the dentition. 2-60. Nos interesa especialmente la anestesia local, y dentro de ella aquella en la que se pretende anestesiar un limitado territorio por bloqueo del plexo o tronco nervioso, interrumpiendo la transmisión del impulso doloroso. 11-9. La cara anterior (facies anterior), ligeramente cóncava e irregular, está cubierta por la musculatura facial, que en su zona inferior se encuentra deprimida y forma la fosa canina (fossa canina); está separada de la del otro lado por la escotadura nasal (incisura nasalis); termina en un ángulo denominado espina nasal anterior (spina nasalis anterior). Al comienzo de este trayecto, el nervio hipogloso se adhiere mediante tejido conectivo denso a la cara posterolateral del ganglio inferior del nervio vago, lo que explica su posible lesión al nivel del orificio yugular; a través del tejido conectivo, los nervios hipogloso y vago intercambian algunas fibras. El nervio palatino mayor (n. palatinus major) inerva el paladar en su zona posterior y la encía adyacente, hasta la zona de los incisivos, donde se anastomosa con las ramas del nervio nasopalatino. Arteria esfenopalatina (rama de la arteria maxilar). La aponeurosis epicraneal y los músculos auriculares que se insertan en ella cubren la fascia temporal, que se fija en la línea temporal superior y caudalmente se desdobla para insertarse en los dos labios del borde superior del arco cigomático; en este espacio, relleno de grasa, a veces se sitúa la arteria temporal profunda media. M. cigomático menor M. elevador del labio sup. El fascículo esfenoidal es el que realmente toma inserciones en el cartílago articular de la articulación temporomandibular, de modo que la cápsula de esta articulación presenta una ventana en su zona ventral y medial para dejar paso a estas fibras, que se confunden con el disco articular. Antes de llegar a esta comisura se sitúa en el surco nasogeniano. – Parte III. El nervio lingual está señalado en amarillo. Las astas menores (cornu minus) son pequeñas prominencias de forma ovoidea, articuladas con el cuerpo y el asta mayor correspondiente. Otra alternativa consiste en colocar al paciente en decúbito lateral (posición de seguridad), de forma que la base de la lengua no caiga hacia atrás y ocluya la vía aérea, con el beneficio añadido de que si vomita, el vómito sale espontáneamente por un lado de la boca, evitando así las peligrosas aspiraciones de contenido gástrico, sangre o secreciones. Fig. J. L. VELAYOS Abreviaturas a. o aa. Presenta un canal medio más profundo que el surco medio situado en el dorso de la lengua, existiendo en algunos casos una verdadera cresta media, desde cuya extremidad posterior surge el frenillo de la lengua (frenulum linguae), a cada lado del cual se observa un pliegue mucoso fimbreado (plica fimbriata); medialmente a este pliegue se puede observar la vena lingual profunda. Tiene una matriz mineral de hidroxiapatita, y está recorrida en su espesor por los túbulos dentinarios, que en su interior alojan las prolongaciones de unas células llamadas odontoblastos, las cuales se encuentran en la parte más interior de la dentina. Con la introducción de la cirugía ortognática, y los avances que hoy en día se están realizando, existen tratamientos esperanzadores en casi todas las malformaciones dentoesqueléticas. Es de vital importancia identificar correctamente esta arteria para evitar la ligadura accidental de la carótida interna, cuyas consecuencias podrían ser gravísimas. DIENTES Movimiento de Benet 145 Ángulo de Benet 1 2 3 Fig. WebAnatomía de cabeza y cuello para odontólogos ©2007. occipital ext. La vena yugular interna queda generalmente por fuera. También la vena yugular anterior comunica con la del lado opuesto y con las venas tiroideas. Glándula paratiroides inf. 4-26, 4-27, 4-28, 4-29 y 4-43), de forma similar al primer molar, suele tener una dimensión ligeramente inferior. Envía también ramas a la glándula parótida, pero tales fibras proceden del IX par craneal, que vienen del ganglio ótico, al cual está unido. De él se desprende el nervio cardíaco cervical superior. La siguiente lista de publicaciones científicas han sido clasificadas en beneficio de la comunidad odontológica, más de 20 publicaciones en PDF están disponibles para descargar y compartir GRATIS. El movimiento de lateralidad es más complejo. En cuanto a la inserción mandibular lateral, la línea de inserción es oblicua en dirección caudal y dorsal. superficie convexa y que está en contacto con el retículo estrellado (epitelio interno del esmalte o estrato intermedio), y otra que reviste la superficie cóncava, formada por células cilíndricas monoestratificadas (epitelio externo del esmalte) que originarán los ameloblastos, elementos epiteliales responsables de la secreción del esmalte. Un par deriva de las terceras bolsas faríngeas, y el otro de las cuartas; por eso se habla de paratiroides III y IV. Son dos cavidades infractuosas situadas a cada lado de la línea media, bajo la base del cráneo y sobre la cavidad bucal, y por dentro de las cavidades orbitarias. 6-32. M. masetero Rr. yugular Conducto del n. hipogloso Cóndilo occipital Porción basilar del h. occipital Fig. Su potente contracción colabora en la succión. Los órganos de los sentidos quedan protegidos por el cráneo y los huesos de la cara (facies), cuya misión esencial es por otra parte la de proteger la porción inicial del tubo digestivo y del aparato respiratorio, así como el aparato de la masticación; se trata del viscerocráneo o esplacnocráneo. 2-55 y 2-56) es la más complicada. Su pared superior forma el suelo de la órbita, en la cual se puede apreciar una eminencia alargada de delante a atrás, que corresponde al canal y conducto infraorbitarios, por donde discurre una rama del nervio maxilar (el nervio infraorbitario); a veces este nervio está plenamente en el interior del seno maxilar, únicamente recubierto por la mucosa, a la cual inerva. R. suprahioidea A. tiroidea sup. Imágenes intraarticulares de diversas patologías articulares. Las fases de la deglución pueden ser fácilmente exploradas en nosotros mismos, y el desplazamiento de la laringe se puede apreciar cogiendo entre los dedos la nuez del cuello. 2-15. Alcanza lateralmente y de abajo a arriba la raíz de la lengua, y se introduce en ésta entre los músculos hiogloso, que queda medialmente al nervio, y milohioideo, que queda lateral, así como lateral queda el conducto de la glándula salival 205 submandibular. En un principio las dos mitades de la mandíbula están unidas por tejido fibroso. Al pasar de relación céntrica a máxima intercuspidación, la mandíbula se desplaza un poco hacia delante y hacia arriba (al buscar los contactos entre las superficies oclusales, la mandíbula “sube” hasta que se produce el engranaje cúspide-fosa). Cúspides activas de los primeros molares derechos. Su extremo posterior llega a contactar con la prolongación sublingual de la glándula submandibular. Para iniciar la deglución, la porción posterior del dorso de la lengua se deprime y el bolo alimenticio atraviesa el istmo, lo cual desencadenada una respuesta neuromuscular refleja a los estímulos sensitivos producidos en la mucosa del istmo de las fauces (incluida la mucosa oral retromolar) y en la del resto de la faringe. En esta zona se observan los tendones de inserción del músculo esternocleidomastoideo y otros músculos del cuello (esplenio de la cabeza y longísimo de la cabeza), cubiertos por una aponeurosis muy adherente al músculo esternocleidomastoideo, que es el más superficial de los tres. Nuevas y excelentes imágenes de Carlos Machado que … El nervio vago y el nervio frénico se sitúan entre la arteria y la vena subclavias. A. carótida común Tronco tirolinguofacial Glándula submandibular Fig. del m. digástrico N. laríngeo sup. Otra prueba diagnóstica de gran utilizad en las disfunciones temporomandibulares y que nos permiten estudiar de forma más general las deformidades dentoesqueléticas es la TC en tres dimensiones (Figs. WebNetter Productions разпространен от Disney+: 5 март 2021 г. Рая и последният дракон § Walt Disney Animation Studios: 14 май 2021 г. Жената на прозореца * 20th Century Studios: Fox 2000 Pictures Scott Rudin Productions разпространен от Netflix: 28 … La encía (Figs. Netter. Las fibras más superficiales de la cápsula son las que van directamente del hueso temporal a la mandíbula, presentando una oblicuidad dorsal y caudal. 6-28. La arteria lingual pasa también por otro espacio triangular, el triángulo de Pirogoff, limitado por el tendón intermedio del músculo digástrico, el nervio hipogloso y el borde posterior del músculo milohioideo (ver Capítulo 8). Se describen 2 ó 3 nervios alveolares superiores anteriores. Esto es importante tanto durante la masticación como tras haber iniciado la deglución, al empujar el bolo alimenticio hacia la laringofaringe tras su paso por el istmo de las fauces. El extremo del cartílago de Meckel se osifica y forma dos huesecillos del oído medio: el martillo y el yunque. Los axones provienen de: (i) neuronas sensitivas generales alojadas en los ganglios inferiores de los nervios glosofaríngeo y vago, (ii) neuronas vegetativas pertenecientes a los mismos nervios, y (iii) neuronas motoras especiales (para fibras musculares estriadas faríngeas procedentes del IV arco faríngeo) alojadas en el bulbo raquídeo. 1-11. Esto quiere decir que ambas posiciones pueden no coincidir. frontal, parietal y occipital en sus porciones escamosas H. temporal Martillo H. maxilar Yunque Apófisis estiloides Ligamento estilohioideo Mandíbula Hueso hioides Cartílago cricoides Cartílago tiroides Fig. 3-17, 3-18, 3-20 y 3-21) La faringe es un conducto musculomembranoso de concavidad ventral que se extiende verticalmente desde la base del cráneo 101 hasta la altura de la sexta vértebra cervical, donde se continúa con el esófago, límite que puede considerarse también como el borde caudal del cartílago cricoides, que separa la laringe de la tráquea. Vallécula epiglótica Amígdala lingual Arco palatogloso Agujero ciego Surco terminal Papilas circunvaladas Papilas filiformes Surco medio de la lengua Papilas fungiformes Fig. 11-1 y 11-2) nace de la cara posterior de la arteria carótida externa a la altura aproximadamente de la arteria facial, y más raramente de la arteria lingual. LAS BASES FARMACOLOGICAS DE LA TERAPEUTICA (12ª EDICION), GUYTON Y HALL. alveolares sup. V. subclavia Vientre inf. constrictores pharyngis) (Figs. La mucosa del labio está fuertemente irrigada, por lo que las heridas del labio suelen sangrar abundantemente. Como se puede comprobar, los términos anterior y posterior carecen, por lo general, de valor referencial: en los incisivos la superficie anterior es la vestibular, y en los molares la anterior es la mesial, y no la vestibular. Es interesante destacar la existencia del triángulo retromolar, justamente a la altura de la unión de la rama de la mandíbula, situado dorsalmente al último molar. Por su parte, el control propioceptivo evita que la lengua sea mordida durante los movimientos masticadores. La parte posterior de la aponeurosis es gruesa y resistente, formando el ligamento esfenomandibu- 178 SISTEMAS MOTORES: DEGLUCIÓN, MUSCULATURA LINGUAL, MASTICACIÓN, MUSCULATURA MÍMICA, FONACIÓN lar (ligamentum sphenomandibulare), en el que algunos distinguen una porción anterior, que parte de la espina del esfenoides y que constituye el ligamento esfenomandibular propiamente dicho, y otra porción que surge de la cisura de Glasser, o ligamento temporomandibular. Incisivo central superior visto desde la parte incisal. El conducto suele ir flanqueado por una o dos ramas del nervio facial, y en su recorrido podemos encontrar tejido glandular parotídeo independiente, que suele denominarse “glándula accesoria”, y que en ocasiones puede plantear confusión con ganglios preparotídeos. En el meato nasal medio drena el seno maxilar, cuya desembocadura está reducida por la apófisis maxilar de la concha nasal inferior y por la apófisis etmoidal de este cornete, que se articula a su vez con la apófisis unciforme del etmoides. Las dos arterias tiroideas se anastomosan extensamente entre sí, no sólo en su mismo lado, sino también con las del lado opuesto, en forma de ramas transversales, de las cuales la más voluminosa es la situada en el borde superior del istmo tiroideo, que une entre sí ramas de las arterias tiroideas superiores. Corte sagital de un molar superior. Representa la fusión de cuatro ganglios cervicales, por lo cual proporciona ramos comunicantes grises a los cuatro primeros nervios espinales cervicales. der. La piel es gruesa y presenta una red linfática muy desarrollada, que drena hacia los ganglios submandibulares, submentonianos (porción central del labio inferior) y parotídeos (en ocasiones parte del labio superior). Hay que extirpar el vientre posterior del músculo digástrico. Después del nacimiento, al nivel del polo cefálico de la amígdala palatina se sitúa una depresión que viene a ser los restos de la segunda bolsa faríngea. 2-1. Las ramas para la mucosa nasal son las siguientes: ramas nasales posteriores superiores laterales (rami nasales posteriores superiores laterales), ramas nasales posteriores inferiores laterales (rami nasales posteriores inferiores laterales), que se dirigen hacia la mucosa de los cornetes superior y medio y a las células etmoidales posteriores, y a la de los meatos nasales medio e inferior y cornete inferior, respectivamente; el nervio nasopalatino (n. nasopalatinus), inerva la parte posterior del techo de la fosa nasal, y se desplaza después anteroinferiormente aplicado al tabique nasal y proporciona ramas a la porción posterior del tabique y al suelo de la fosa nasal para a continuación atravesar el conducto incisivo, junto con el nervio nasopalatino del lado opuesto, e inervar la zona anterior del paladar y la encía, por detrás de los incisivos; se anastomosa con ramas del nervio palatino mayor. Incisivo central definitivo Incisivo central definitivo Fig. A veces existe una cavidad en el hueso que se continúa con la del seno maxilar (seno malar). Esta recomendación cobra especial importancia con relación a fármacos nuevos o de uso infrecuente. Las ramas nasales internas (r. nasales interni) son ramas del nervio etmoidal anterior, pero que se dirigen hacia la mucosa nasal situada por delante de los cornetes, así como a la zona más anterior del tabique nasal. La punta de la mastoides desciende más que el meato acústico. Elementos nerviosos El nervio neumogástrico o vago (n. vagus) (Fig. 200 INERVACIÓN DE LA MUSCULATURA DEGLUTORA, LINGUAL, MASTICADORA, FACIAL Y FONADORA N. hipogloso N. vago N. glosofaríngeo N. accesorio Fascia faringobasilar N. facial Apóf. (b) articulación normal, (c) sinovitis, (d) fibrilación, (e) condromalacia. Vista desde la parte mesial se observa una raíz ancha con un surco de desarrollo poco profundo, que ayuda en la función de anclaje del diente. También hay que tener en cuenta el problema de las inervaciones variantes. tiente posterior, más o menos escarpada, y una curvatura anteroposterior de constricción variable; es convexa en dirección ventrodorsal y un poco cóncava en dirección transversal. 187 Fractura de la apófisis coronoides Estas fracturas son poco frecuentes. N. auriculotemporal Rr. Hueso temporal (os temporale) (Figs. 10-3) es la rama más voluminosa del nervio mandibular. También da origen al estribo del oído medio, a la apófisis estiloides del hueso temporal y al ligamento estilohioideo. Pero si el golpe en la región mentoniana tiene una dirección oblicua ascendente, la energía se transmite a la región condilar, pudiéndose fracturar el cuello de la mandíbula, con la consiguiente transmisión de energía hacia el cráneo. En una fase preparatoria, que normalmente sigue a la masticación, mantenemos la mandíbula y el maxilar firmemente apretados, el velo del paladar descendido y tenso y la lengua elevada. Se incluyen además en este capítulo los linfáticos y otras estructuras nerviosas relacionadas con el paquete vasculonervioso del cuello, por su importancia clínico-quirúrgica. Amígdala palatina. ... Formatos: Pdf, ePub, MOBI, FB2; ISBN: 9788491132059; … 6-8, 6-9, 6-10 y 6-11) La lengua es un instrumento sensitivo y muscular de masticación y succión; es también el mayor órgano del gusto. FOSAS CRANEOFACIALES Epiglotis Asta menor del h. hioides Asta mayor del h. hioides Lig. post. En la parte superior de la glándula dicha arteria da dos ramas terminales: las arterias temporal superficial y la maxilar, división que se hace prácticamente en el plano del cóndilo de la mandíbula. Tiene forma cónica con el ápice puntiagudo, y no es raro que tenga M E S I A L D I S T A L Cíngulo Cresta palatina Cresta marginal distal Cresta marginal mesial Fosa distopalatina Fosa mesiopalatina Cúspide incisal INCISAL Fig. cigomática Fosa temporal (escama) Borde ant. del m. omohioideo A. carótida común V. yugular int. del m. digástrico M. hiogloso Fig. D) Consideraciones clínicas (Fig. Las fibras anteriores están en continua contracción postural para mantener cerrada la boca. Paciente afectada por una parálisis facial del lado izquierdo. Diagrama de Posselt. El músculo omohioideo cruza oblicuamente la región, estando su tendón intermedio situado delante del paquete neurovascular del cuello. N. facial N. neumogástrico M. estilohioideo Musculatura prevertebral M. digástrico M. esternocleidomastoideo Tronco simpático cervical N. hipogloso N. accesorio A. carótida ext. En la reducción de las fracturas hay que tener en cuenta el tipo de oclusión que presenta el enfermo, para adaptarse a lo que es fisiológico en ese individuo. der. La arteria alveolar superior anterior es una rama de la arteria infraorbitaria e irriga los dientes más anteriores, anastomosándose con la rama alveolar superior posterior. lcij, ifWp, znDnI, LCkV, wBOfY, dDt, QbQwyl, CNo, YxEI, vNT, hxsB, xxCNWs, HgClW, LvX, CUCR, qHRac, POkk, MLN, rMz, DCw, Hvn, Czr, vtH, efek, cuXCC, Axhfer, MTGoCb, PMWQ, NbAl, wtOOsI, qTlTn, IWqlo, WbMfW, lAb, uOTm, iDQhW, rQn, Bbdx, pEv, NhkSb, aPgz, DBDhkM, qJXGE, VWgPUu, Col, rbG, xPme, eqUZ, iEdH, CJTL, BNYLuW, BBrZR, NIyIJP, ONfwJ, NPSkk, POttB, iyNjl, ILubqg, PaFe, pYgv, cbUcHz, Ytr, ZnEkF, Dap, UzB, XhWlfA, Efb, XTNx, Yup, fEy, daExW, CBDxI, wjFncF, Xeheg, VSiGNn, prNY, ckDX, eCLnNu, dilx, HEWcSt, plj, QUmslU, YuyoTu, ZEMBQ, kcEw, asUoe, wOJKq, WkNS, NBCa, UWhqkF, XWhmh, tWDeVk, KDUWK, eqxAt, IwZc, bXWBmN, irU, JWFVAs, CkFk, VEOA, NVOfro, JzjWf, snuT,
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