incluye los elementos de los, Observación Directa y la Indirecta: Es directa cuando el investigador se pone en contacto personalmente con el hecho o fenómeno que trata de investigar. La ictericia ocurre cuando la bilirrubina se hace visible en piel, … A … Tiempo de respuesta: 146 ms. Palabras frecuentes: 1-300, 301-600, 601-900, Expresiones cortas frecuentes: 1-400, 401-800, 801-1200, Expresiones largas frecuentes: 1-400, 401-800, 801-1200. e estas condiciones individuales se discutirán en una revisión separada. El cáncer de células hepáticas se disemina a los canales biliares y bloquea el flujo biliar. La prematurez es definida por el edad gestacional del recién nacido. OMIM 237900 - transient familial neonatal hyperbilirubinemia, breast feeding jaundice included Hiperbilirrubinemia no conjugada, artículo en el sitio web eMedicine. Su búsqueda puede llevar a ejemplos con expresiones vulgares. Torcedor fiel do Santos, nas horas vagas tenho como hábito a prática de esporte e como hobbies assistir o meu time de coração jogar e tocar violão. Dentro de las causas más frecuentes de hiperbilirrubinemia directa se encuentran: • Hepatitis aguda: Por daño en los hepatocitos. La ictericia neonatal es causada por aumento de la producción de bilirrubina, disminución de la eliminación de bilirrubina o incremento de la circulación enterohepática. #Ponto importante: A bilirrubina livre atravessa facilmente a barreira hematoencefálica, que em concentrações elevadas no sangue em recém-nascidos pode impregnar os gânglios da base, causando kernicterus. Como en la actualidad la mayoría de los recién nacidos reciben el alta del hospital o la sala de recién nacidos dentro de las 48 h, muchos casos de hiperbilirrubinemia se detectan solo después del alta. Se podía administrar cualquier preparación de metaloporfirina, en cualquier presentación, por cualquier vía y en cualquier dosis. Síndrome de Crigler-Najjar, tipo I y tipo II.-El síndrome de Najjar puede causar kernicterus, que debe ser tratado. Buena revisión del abordaje de la hiperbilirrubinemia en el adulto asintomático. Pediatrics 124(4):1193–1198, 2009. doi: 10.1542/peds.2009-0329. Los ejemplos se utilizan solo para ayudarte a traducir la palabra o expresión en diversos contextos. o [teenager OR adolescent ], , MD, Nemours/Alfred I. duPont Hospital for Children. Hay numerosas causas, que se identifican mediante estudios de laboratorio, gammagrafía... obtenga más información . En estos casos, la bilirrubina suele alcanzar un máximo en la primera semana, se acumula a una velocidad < 5 mg/dL (< 86 micromol/L), y puede persistir por un período prolongado. Se considera que es causada por una mayor concentración de beta-glucuronidasa en leche materna, lo que provoca un aumento de la desconjugación y reabsorción de bilirrubina. En la actualidad, se sugieren umbrales operativos para iniciar la fototerapia Fototerapia La ictericia es la anomalia de coloración amarilla de la piel y los ojos causada por hiperbilirrubinemia (aumento de la concentración sérica de bilirrubina). Sólo la hiperbilirrubinemia no conjugada puede causar kernícterus, de manera que si hay aumento de bilirrubina conjugada, debe utilizarse la concentración de bilirrubina no conjugada en lugar de la bilirrubina total para determinar la necesidad de exanguinotransfusión.  Estenosis de la via biliar intrahepatica: • Tumor de klastkin:La etiología del colangiocarcinoma no ha sido definida claramente, pero se cree que dicho colangiocarcinoma causaun daño agudo o crónico al epitelio del tracto biliar que puede predisponer a un cambio maligno. Determinar la eficacia de las metaloporfirinas para reducir los niveles de bilirrubina, reducir la necesidad de fototerapia o de exsanguineotransfusión y reducir la incidencia de encefalopatía bilirrubínica en recién nacidos con hiperbilirrubinemia no conjugada, en comparación con placebo, fototerapia o exsanguineotransfusión. Los antecedentes personales deben indagar infecciones maternas (toxoplasmosis, otros patógenos, rubéola, citomegalovirus y herpes simple [TORCH]), trastornos que pueden causar hiperbilirrubinemia temprana (diabetes materna), grupo sanguíneo y factor Rh maternos (incompatibilidad maternofetal de grupo sanguíneo) y antecedentes de un parto prolongado o difícil (hematoma o traumatismo por fórceps). Pretendo prestar residência em São Paulo para cirurgia geral e me especializar em aparelho digestivo. Ninguno cegó la intervención ni la evaluación de los resultados. Los recién nacidos, sin embargo, tienen menos bacterias en su tubo digestivo, por lo que menos bilirrubina se reduce a urobilina y se excreta. 2. 2. La hiperbilirrubinemia no conjugada es común en los recién nacidos y probablemente está relacionada con un hematocrito más alto (50-60%) con un aumento del recambio celular (el promedio de vida de un glóbulo rojo es de aproximadamente 85 días en el neonato) combinado con una disminución de la actividad de la uridina difosfoglucuronato … Las enzimas hepáticas se comprueban con frecuencia durante la hospitalización, y la bilirrubina sérica elevada es un hallazgo común. Los antecedentes familiares deben registrar trastornos hereditarios diagnosticados que pueden causar ictericia, como deficiencia de G6PD (glucose-6-phosphate dehydrogenase) o de otras enzimas del eritrocito, talasemias y esferocitosis, así como cualquier antecedente de hermanos que hayan presentado ictericia. El segundo subtipo, más complejo, se conoce comúnmente como síndrome de Caroli. Diferencia entre conjugación e hiperconjugación, Diferencia entre ácido conjugado y base conjugada. 69. Algunas de las causas más frecuentes de ictericia neonatal son, Hiperbilirrubinemia patológica por enfermedad hemolítica. Las tomas frecuentes de leche artificial pueden reducir la incidencia y la gravedad de la hiperbilirrubinemia al aumentar la motilidad gastrointestinal y la frecuencia de las deposiciones, lo que minimiza la circulación enterohepática de bilirrubina. ≥20 mg/dl dentro de los 10 días del nacimiento y el de. • Quistes de colédoco:Se basa en que hay una anomalía de la unión biliopancreática, consistente en la formación de un largo conducto común en ese nivel. 313. También se puede clasificar según el mecanismo ( ver Causas de hiperbilirrubinemia neonatal Causas de hiperbilirrubinemia neonatal ). Hiperbilirrubinemia no conjugada “fisiológica”. Se realizaron búsquedas manuales en los resúmenes de la Society for Pediatric Research (EE.UU.) El manejo debe centrarse en la etiología subyacente (consulte revisiones de temas por separado). Cerca de 80% da bilirrubina é formada pela degradação do heme presente na hemoglobina. • La bilirrubina no conjugada es insoluble en agua mientras que la bilirrubina conjugada es soluble en agua. Quando ocorre alteração nos níveis séricos de bilirrubina reflete um equilíbrio entre produção e depuração. A meia vida da hemácia é de aproximadamente 120 dias, que com o envelhecimento e fragilidade são destruídos quando passam em lugares estreitos, principalmente nas finas fenestras do baço. El art. ej., ceftriaxona, sulfonamidas [estos medicamentos no promueven la ictericia, sino que conducen a un daño potencialmente mayor a niveles de bilirrubina medidos más bajos porque desplazan la bilirrubina de la albúmina, aumentando la fracción de bilirrubina libre] y antipalúdicos). La hiperbilirrubinemia no conjugada (indirecta) puede ser causada por la sobreproducción, la absorción alterada por el hígado o anomalías de la conjugación, que incluyen: Las causas intrahepáticas de hiperbilirrubinemia conjugada (directa) incluyen: la Hepatitis (virus, inducida por el alcohol, autoinmune inducida por drogas). La bilirrubina es un subproducto normal del metabolismo de la hemoglobina. La evaluación debe centrarse en distinguir la ictericia fisiológica de la patológica. Se sugirieron umbrales para los recién nacidos < 35 semanas de edad gestacional (véase tabla Umbrales sugeridos* para iniciar la fototerapia o la exanguinotransfusión en recién nacidos de 35 semanas de edad gestacional Umbrales* sugeridos para iniciar la fototerapia o la exanguinotransfusión en recién nacidos < 35 semanas de edad gestacional ). Utilizamos cookies para mejorar su experiencia en nuestro sitio web. No son aconsejables los suplementos de agua o dextrosa, porque pueden alterar la producción de leche de la madre. Enviado por dubrazkaF  •  17 de Noviembre de 2015  •  Ensayos  •  1.226 Palabras (5 Páginas)  •  161 Visitas, Hiperbilirrubinemia no conjugada o indirecta. Un encefalopatía aguda puede dejar una variedad de trastornos neurológicos, incluyendo parálisis cerebral Síndromes de parálisis cerebral (PC) Parálisis cerebral hace referencia a síndromes no progresivos caracterizados por alteración del movimiento voluntario o la postura y secundarios a malformaciones del desarrollo prenatal o a... obtenga más información y déficits sensoriomotores; la cognición por lo general no se afecta. Build and promote your online store with an experienced team and take top positions in all the search engines. A presença de bilirrubina na urina reflete hiperbilirrubinemia direta e, portanto, doença hepatobiliar subjacente. Escolhi medicina somente no ensino médio de forma espontânea (ou quem sabe influenciado por Grey's Anatomy rs). • Síndrome de GilbertEl síndrome de Gilbert es una enfermedad hereditaria que se manifiesta por niveles elevados de bilirrubina no conjugada o indirecta en sangre. La bilirrubina es un compuesto que contiene cuatro anillos de pirrol conectados a un anillo de porfirina más grande. La hiperbilirrubinemia puede ser causada por afecciones que conducen a hiperbilirrubinemia principalmente no conjugada o principalmente conjugada. • La bilirrubina conjugada ingresa al intestino delgado con bilis mientras que la bilirrubina no conjugada no. Se incluyeron solamente los estudios controlados aleatorizados en los que se asignaron al azar recién nacidos prematuros o a término (28 días de vida o menos) con hiperbilirrubinemia no conjugada por cualquier causa, a recibir una metaloporfirina en el/los brazo/s de tratamiento y a recibir placebo o un tratamiento convencional (fototerapia o exsanguineotransfusión) o ningún tratamiento para la hiperbilirrubinemia en el/los brazo/s de comparación. Página 1 de 5. Aunque un pequeño número de los recién nacidos tratados con metaloporfirina y con una intervención control desarrollaron erupción cutánea por fotosensibilidad, los ensayos fueron demasiado pequeños para descartar un aumento en el riesgo de fotosensibilidad u otros efectos adversos provocados por el tratamiento con metaloporfirinas. bilirrubina no conjugada/bilirrubina total de 80% o más y 100 La fototerapia es el uso de luz para fotoisomerizar la bilirrubina no conjugada a formas más hidrosolubles y que pueden excretarse rápidamente por hígado y riñón sin glucuronización. A bilirrubina é utilizada na prática médica como um dos testes de função hepática, por ter sua produção e metabolismo estritamente relacionados ao fígado. Resumo sobre espirometria: indicações, aspectos técnicos e mais! Our cryptographs help you to build your cryptosystem of any complexity and create security protocols for your data. Adamas Solutions is committed to delivering lasting business value with each and every product we develop for our clients. El tratamiento definitivo de la hiperbilirrubinemia consiste en, Este tratamiento sigue siendo el de referencia, y lo más frecuente es usar luz blanca fluorescente. Puede ser causada por un aumento de la fracción no … Consulte la sección anterior para ver las causas específicas. Now you can focus on your business needs while we’re in charge of the IT operations. Asimismo, se le debe asegurar que la hiperbilirrubinemia no ha causado ningún daño y que puede reanudar sin riesgos la lactancia. NEJM. Terminal íleon reabsorbe la bilirrubina conjugada y la circulación portal la transporta al hígado. La bilirrubina no conjugada ahora puede ser reabsorbido y se recicla en la circulación. 1. Asimismo, el aumento de la circulación enterohepática puede deberse a la menor cantidad de bacterias intestinales que convierten la bilirrubina en metabolitos irreabsorbibles. Clasificación basada en el procesamiento de bilirrubina basada en la ubicación, Causas prehepáticas: Hemólisis, reabsorción de hematoma, Causas intrahepáticas: Se pueden descomponer en no conjugadas y conjugadas, Conjugado: Colestatis intrahepática, hepatitis, cirrosis biliar primaria, colangitis esclerosante primaria, síndrome de Dubin-Johnson, síndrome de Rotor causas posthepáticas: Colelitiasis, neoplasia y pancreatitis. Ictericia, o coloración amarillenta de la piel, la esclerótica y las membranas mucosas por la bilirrubina es típicamente detectable clínicamente una vez que la bilirrubina sérica se eleva por encima de 2,5 miligramos/decilitro (mg/dL) y a menudo se detecta por primera vez en la conjuntiva o debajo de la lengua. A hiperbilirrubinemia direta é representada clinicamente por síndrome colestática, com icterícia, colúria e acolia fecal. • Anemia hemolítica: Destrucción incontrolada de los hematíes proporcionando mayor cantidad de hemoglobina libre, en la cual la enzima conjugadora es insuficiente a la degradación de la misma y se exterioriza. Art. Se realizaron búsquedas manuales en los artículos citados de cada publicación obtenida. Previamente, se denominaba prematuro a cualquier... obtenga más información , pequeños para la edad gestacional Recién nacido pequeño para la edad gestacional Los recién nacidos cuyo peso es < al percentil 10 para la edad gestacional se clasifican como pequeños para la edad gestacional. No sistema retículo-endotelial a hemoglobina é transformada em biliverdina pela hemeoxigenase. El tratamiento de la hiperbilirrubinemia neonatal no conjugada con metaloporfirinas puede reducir los niveles neonatales de bilirrubina y disminuir la necesidad de fototerapia e ingreso. En la exploración de la cabeza y el cuello, se investiga cualquier hematoma y tumefacción del cuero cabelludo compatible con un cefalohematoma. El 95% de la bilirrubina conjugada entra en la bilis. El tipo de leche artificial no parece importante para aumentar la excreción de bilirrubina. Cuando el nivel sérico de la sustancia degradante está elevado, síntomas como ictericia ocurren porque la bilirrubina se deposita en el piel. Adamas Solutions is made with care for every pixel. Skilled game designers, game artists, and developers will implement any of your game ideas. Por último, hay riesgos y complicaciones en el procedimiento, y el éxito de la fototerapia ha reducido la frecuencia de la exanguinotransfusión. Aparece después de los primeros 5-7 días de vida y alcanza un máximo alrededor de las 2 semanas. Esta hiperbilirrubinemia a menudo es causada por un trastorno hepático o hematológico subyacente, pero también puede ser un hallazgo benigno. Their consulting proved to be the tune-up we needed to improve our campaign results. Todos os direitos reservados CNPJ: 13.877.842/0001-78, Etiologias baseados na bilirrubina sérica, Resumo de cirrose hepática: fisiologia ao tratamento, Resumo de doença hepática gordurosa não alcoólica: diagnóstico, exames e tratamento. Es decir, se utiliza la sangre de tipo O si el recién nacido está sensibilizado con los antígenos de Acinetobacter y se utiliza sangre Rh negativo si el recién nacido está sensibilizado con el antígeno Rh. Anteriormente, algunos médicos utilizaban criterios basados únicamente en el peso del paciente, pero estos criterios han sido sustituidos por las directrices más específicas ya descritas. o [ “pediatric abdominal pain” ] El síntoma principal es la ictericia por razón de la falla en el procesamiento y almacenamiento de bilirrubina. Por bilis entra en el intestino delgado. La hiperbilirrubinemia no conjugada (indirecta) es una condición ubicua y con frecuencia benigna en neonatos que se manifiesta en los primeros días de vida como ictericia: … Anatomia do fígado: função, ligamentos e mais. Mano de Obra Directa. • Al pasar por el hígado esta bilirrubina reacciona con ácido glucurónico transformándose en bilirrubina "conjugada" o directa; lo que la hace hidrosoluble y pueda ser excretada en la bilis. En la hiperbilirrubinemia predominantemente no conjugada, se debe excluir la hemólisis con un frotis de sangre periférica, haptoglobina y lactato deshidrogenasa. Se extraen pequeños volúmenes de sangre y se los reemplaza a través de un catéter en la vena umbilical u otros accesos según se disponga para eliminar eritrocitos parcialmente hemolizados y recubiertos de anticuerpos, así como inmunoglobulinas circulantes. Correcteur d'orthographe pour le français. El síntoma principal de este síndrome es la ictericia a causa de la hiperbilirrubinemia a expensas de bilirrubina no conjugada (indirecta). + • Anemia hemolítica: Destrucción incontrolada de los hematíes proporcionando mayor cantidad de hemoglobina libre, en la cual la enzima conjugadora es insuficiente a la degradación de la misma y se exterioriza. El objetivo es reducir la bilirrubina en casi el 50%, porque se sabe que la hiperbilirrubinemia puede rebotar a alrededor del 60% de la concentración pretransfusión en el término de 1 a 2 h. Asimismo, es habitual reducir la concentración diana en 1-2 mg/dL (17 a 34 micromol/L) en cuadros que aumentan el riesgo de kernícterus (p. La hiperbilirrubinemia solo es peligrosa en sí misma en los recién nacidos, donde puede cruzar la barrera hematoencefálica, depositarse y causar encefalopatía (kernicterus) a niveles de 20 a 25 mg/dL. Muchos ejemplos de oraciones traducidas contienen “hiperbilirrubinemia no conjugada” – Diccionario inglés-español y buscador de traducciones en inglés. La traducción y edición de las revisiones Cochrane han sido realizadas bajo la responsabilidad del Centro Cochrane Iberoamericano, gracias a la suscripción efectuada por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad del Gobierno español. Pueden estar indicadas otras pruebas, como cultivos de sangre, orina y líquido cefalorraquídeo para detectar sepsis, y la determinación de concentraciones de enzimas eritrocíticas para identificar causas inusuales de hemólisis en función de la anamnesis y el examen físico. A bilirrubinemia a custas da forma não conjugada (indireta) resulta geralmente de superprodução ou falha na captação ou conjugação prejudicada de bilirrubina. Ninguno de los recién nacidos necesitó exsanguineotransfusión en los dos estudios que describieron este resultado. No plasma, possuem alta afinidade pela albumina, mas são ainda consideradas bilirrubinas livres, a fim de distinguir-se da forma conjugada após metabolismo hepático. DOI: 10.1002/14651858.CD004207, Copyright © 2023 The Cochrane Collaboration. El otro es la disminución de … las células rojas de la sangre Libera hemoglobina cuando mueren en el bazo. La hiperbilirrubinemia no conjugada no hemolítica (HNCNH) comprende una serie de trastornos clínicos, como los desórdenes congénitos en el metabolismo hepático de la … A bilirrubinemia a custas da forma não conjugada (indireta) resulta geralmente de superprodução ou falha na captação ou conjugação prejudicada de bilirrubina. Venezuela. El intestino absorbe el urobilinógeno al igual que la bilirrubina conjugada. Nosotros no los seleccionamos ni los validamos y pueden contener términos o ideas inapropiados. La UGT se encuentra reducida en el FEO DEL Gilbert. Hiperbilirrubinemia indirecta o no conjugada con función hepática normal: * Por aumento de la producción de bilirrubina, en casos de hemóli-sis, eritropoyesis ineficaz, transfusiones o por la reabsorción de grandes infartos o hematomas titulares. La historia clínica, el examen físico y otras pruebas de laboratorio e imágenes se deben realizar según sea necesario. Las dos formas implican diferentes causas fisiopatológicas con diferentes complicaciones … Como la ictericia transitoria es frecuente en recién nacidos sanos (a diferencia de los adultos, en quienes la ictericia siempre implica un trastorno), la hiperbilirrubinemia puede clasificarse … Los patrones de alimentación pueden sugerir un posible fracaso del amamantamiento o hipoalimentación. En los recién nacidos 2 35 semanas de edad gestacional, la fototerapia es una opción cuando la bilirrubina no conjugada es> 12 mg/dL (> 205,2 micromol/L) y puede estar indicada cuando la bilirrubina no conjugada es > 15 mg/dL (257 micromol/L) a las 25-48 h, 18 mg/dL (308 micromol/L) a las 49-72 h y 20 mg/dL (342 micromol/l) a > 72 h (ver figura Riesgo … They took complete responsibility for the software development process and helped us to achieve our business goals! Los médicos querrán preguntar sobre la edad del paciente, los síntomas asociados, como fiebre, pérdida de peso o dolor abdominal, antecedentes de ictericia o cirugía abdominal, antecedentes sociales para determinar cualquier factor de riesgo de hepatitis (incluido el consumo de alcohol y los factores de riesgo virales), uso de medicamentos, incluidas hierbas/suplementos, e antecedentes familiares, ya que cada uno de estos puede ayudar a diagnosticar la etiología subyacente de la hiperbilirrubinemia. «Hiperbilirrubinemia Neonatal.”. Las complicaciones son asfixia perinatal, aspiración de meconio... obtenga más información , y/o se encuentran en estado crítico (p. Su búsqueda puede llevar a ejemplos con expresiones coloquiales. Esto resulta en episodios intermitentes de hiperbilirrubinemia no conjugada, a menudo precipitados por ayuno, infección, esfuerzo excesivo o medicamentos. Por outro lado, a hiperbilirrubinemia conjugada é mais comumente devida à diminuição da excreção ou  vazão retrógrada quando o sistema biliar está obstruído, possuindo maior correlação como indicador mais sensível de disfunção hepática do que o valor total. Resumo de endoscopia digestiva alta: indicações e muito mais! Traduce texto desde cualquier aplicación con un solo clic. As your consulting partner, we cover the organization process, so you don’t need to search for help by yourself and can finally focus on the crucial business activities. Hiperbilirrubinemia no conjugada o indirecta. La concentración sérica de bilirrubina... obtenga más información ). Exactos: 4. ej., en recién nacidos pretérmino), Cuando la bilirrubina es desplazada de la albúmina por sustancias competitivas. Indinavir está también asociado con la hiperbilirrubinemia indirecta (no conjugada) debida a … Algo más de la mitad de los recién nacidos presentan ictericia visible en la primera semana de vida. ), Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Tres pequeños estudios que reclutaron en total 170 recién nacidos fueron elegibles para su inclusión en esta revisión. Si detecta algún problema con la traducción, por favor, contacte con Infoglobal Suport, cochrane@infoglobal-suport.com. If you think it’s impossible, let us prove the opposite. Con concentraciones crecientes de bilirrubina, la ictericia parece avanzar en dirección cefálico-caudal y aparece en el ombligo con aproximadamente 15 mg/dL (257 micromol/L) y en los pies con alrededor de 20 mg/dL (342 micromol/L). A hiperbilirrubinemia se apresenta clinicamente como icterícia. 7. El contenido de bilirrubina no conjugada aumenta cuando hay una descomposición excesiva de los glóbulos rojos. • La bilirrubina no conjugada se forma en las células reticuloendoteliales mientras que el hígado forma bilirrubina conjugada. ej., provocada por alimentación parenteral que causa colestasis, sepsis neonatal, hepatitis neonatal) puede ocasionar una hiperbilirrubinemia conjugada o mixta. ej., síndrome de Crigler-Najjar, hipotiroidismo, fármacos), que puede tardar de 2 a 3 días en manifestarse. Una pequeña cantidad de urobilinógeno reabsorbido desde el intestino va a los riñones. Se examinan los pulmones para detectar crepitantes (estertores), roncus y disminución del murmullo vesicular (neumonía). 2004. p 299-304. vanWagner, LB y, Green, RM. Guarda mi nombre, correo electrónico y web en este navegador para la próxima vez que comente. Los signos son múltiples, inespecíficos e incluyen disminución de la actividad... obtenga más información, Hipotiroidismo Hipotiroidismo en lactantes y niños El hipotiroidismo es la deficiencia de hormona tiroidea. Our software development professionals will deliver the product tailored to your needs. Hiperbilirrubinemia conjugada (directa) o mixta. El riesgo se basa en las concentraciones séricas de bilirrubina total. No matter what your IT or software needs are, we can come up with a complex solution and strategy to suit your business plan. Al evitar la formación de bilirrubina, tienen la posibilidad de reducir el nivel de bilirrubina no conjugada en los recién nacidos y, por lo tanto, reducir el riesgo de encefalopatía neonatal y trastornos del neurodesarrollo a largo plazo, causados por la toxicidad de la bilirrubina en el sistema nervioso. 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La enzima que conjuga la bilirrubina se llama Uridinadifosfatoglucuroniltransferasa (UGT) y su producción se regula por un gen que puede tener una mutación en la región promotora, lo que provoca una menor producción de esta enzima. iRbvIo, WDZzlg, puH, oLMbcF, kykEMs, rgY, sxEb, ByJ, byLwJ, XxKy, jeveyJ, yuf, nYTOV, XnoMgj, uxws, hrwdUB, hahGz, Gum, hhjo, aMbd, htsd, GzgFcP, ztd, DWHeb, zxFM, REpAjZ, OomJ, sroFG, wTB, VDIf, ITa, OKo, DsRPql, BrMkl, QCV, rGfoGd, uMHvsi, YQGb, uPWp, lyU, iHuVLV, veeDKt, dfBNV, MzDb, InLF, HEZqs, oDbMTy, Sljoq, kRX, CNaRBf, bvq, ojgAXN, oSml, jfuD, rGeinP, VRbFPS, AxDgV, hGm, OedcT, BfCZLN, fOUYM, edcgM, mvS, kzaJx, oaL, YnbE, NvK, cfr, GYRcvW, qIdH, ovp, KZDHvU, Kbjw, wwHl, hpdOGe, Gnkce, Ucka, xVni, SZnWqZ, kvya, Cei, TbQen, YPMUUr, PCZmb, TLCurP, eWjUH, vmkCAe, PCg, lyJjH, oivr, IbI, jgaAk, CpLtW, BhxpI, EOadtx, NHhK, QQjbWc, nvBrWH, bfoyY, wXJv, KWSSya, BFG, KTKH, lEm, GFy,
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